क्रोनिक फटीग सिंड्रोम (अत्यधिक थकावट) क्या है?
क्रोनिक फटीग सिंड्रोम एक ऐसा विकार है जिसमें अत्यधिक थकावट होती है। यह थकावट आराम करने पर नहीं जाती और आपकी दैनिक शारीरिक और मानसिक गतिविधियों से और बढ़ जाती है। क्रोनिक फटीग सिंड्रोम (सीएफ़एस) को क्रोनिक फटीग एंड इम्यून डिसफंक्शन सिंड्रोम (सीएफआईडीएस) या मायेल्जिक एनसिफेलोमाएलाएटिस (एमई) भी कहा जाता है।रोग अवधि
- लक्षण कम से कम 6 महीनों तक रह सकते हैं।
- दुर्भाग्यवश, कई लोगों में, लक्षण सालों तक रहते हैं।
- पहले एक या दो सालों में लक्षण बिगड़ सकते हैं, पर समय के साथ अधिकतर लोगों में कार्यक्षमता का स्तर धीरे-धीरे सुधर जाता है।
जाँच और परीक्षण
सीएफ़एस के निर्धारण की कोई एकमात्र जाँच नहीं है. अधिकतर इसका निर्धारण किया जाता है:- पारिवारिक इतिहास द्वारा
- शारीरिक परीक्षण द्वारा
डॉक्टर द्वारा आम सवालों के जवाब
Q1. आप क्रोनिक फटीग सिंड्रोम की पहचान कैसे करेंगे?
लगातार या बार-बार होने वाली, ना समझाई जा सकने वाली, लम्बे समय से बनी थकावट, जिसमें:
- थकावट नए या निश्चित प्रकार की होती है।
- थकावट किसी अंग की बीमारी का या लगातार मेहनत का परिणाम नहीं होती।
- थकावट आराम करने पर कम नहीं होती है।
- थकावट के कारण पहले से चली आ रही व्यावसायिक, शैक्षिक, सामाजिक और व्यक्तिगत गतिविधियों में भारी कमी हो जाती है।
निम्नलिखित में से 4 या अधिक लक्षण, लगातार 6 महीने तक उपस्थित रहते हैं:
- त्रुटिपूर्ण स्मरणशक्ति या एकाग्रता, गले में खराश, गर्दन या भुजाओं की लसिका ग्रन्थियों में सूजन, माँसपेशियों में दर्द, कई जोड़ों में दर्द, नए प्रकार का सिरदर्द, ताजादम ना करने वाली नींद, या मेहनत के बाद बिलकुल भी अच्छा ना लगना (मलेस)।
Q2. मुझे कुछ प्रकार के व्यायाम करने के लिए कहा गया है, क्या इससे ठीक होने में सहायता होगी?
- सीएफ़एस के लिए केवल सीबीटी (कोगनिटिव बिहेवियर थेरेपी) और ग्रेडेड एक्सरसाइज थेरेपी (जीईटी) को ही लाभकारी पाया गया है।
- सीबीटी एक मनोचिकित्सीय तरीका है जो स्थिति आधारित व्यवहार और बोध पर निर्देशित होता है। इसमें रोगी को रोग का कारण, लक्ष्य तय करना, सोने और जागने का समय नियत करना, थकावट और गतिविधि सम्बन्धी बोध को चुनौती देना और बदलना, लक्षणों पर केन्द्रित ध्यान घटाना, दिन भर के दौरान गतिविधियों को एक समान बाँटना, धीमे-धीमे शारीरिक गतिविधि बढ़ाना, काम पर वापस लौटने की योजना, और अन्य गतिविधियों पर वापस लौटने की शिक्षा दी जाती है। यह चिकित्सा 6 माह की कुल अवधि में 12 से 14 सत्रों में दी जाती है और सीएफ़एस के रोगियों को अपने लक्षणों पर नियंत्रण में सहायता करती है।
- जीईटी व्यायाम सम्बन्धी असहनशीलता पर आधारित है और इसमें एक घरेलू व्यायाम का कार्यकम होता है जिसकी अवधि 3 से 5 महीने की होती है। ह्रदय गति को तय करके पैदल चलना और साइकिल चलाना धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। सीबीटी और जीईटी का प्राथमिक चरण जो थकावट में कमी करता है, वह रोगी की थकावट सम्बन्धी समझ में परिवर्तन और लक्षणों पर ध्यान केन्द्रित करने से होता है।
- आमतौर पर सीबीटी एक अधिक जटिल उपचार है, जिससे यह समझा जा सकता है कि क्यों सीबीटी सम्बन्धी अध्ययन जीईटी परीक्षण से बेहतर परिणाम देते हैं।
- रोग के शुरुआती चरण में सीबीटी देने से रोगी और समाज पर सीएफ़एस का भार घटता है क्योंकि चिकित्सीय और अपंगता सम्बन्धी व्यय कम होता है।
Q3. जब मैं छुट्टियों पर जाता हूँ तो मुझे बेहतर लगता है, क्यों?
कई रोगी कहते हैं कि दैनिक घटनाक्रम में परिवर्तन और दैनिक तनाव कारक स्थितियों से दूरी उनके लक्षणों पर बेहतर प्रभाव डालती है। लेकिन कुछ दूसरे कहते हैं कि रोज की नियमितता से दूरी और छुट्टी मनाने और यात्रा की तैयारी से उनका तनाव बढ़ता है और उनके लक्षणों को प्रभावित करता है। दूसरी स्थिति के लिए, पहले विश्राम करना और यात्रा को सुविधाजनक हिस्सों में पूरा करने से निश्चित रूप से छुट्टियाँ बेहतर बीत सकती हैं।
Q4. ठीक होने में कितना समय लगेगा?
क्रोनिक फटीग सिंड्रोम के ठीक होने का अनुमान लगना कठिन है क्योंकि सीएफ़एस की समान तीव्रता से ग्रस्त रोगियों में भी अत्यंत भिन्नताएँ होती हैं। अन्य रोगों की तरह इसमें भी आशावादी होना और सकारात्मक रहने से लाभ होता है।
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